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                    俄列娜試管嬰兒專家

                      首先要明確不孕的病因,了解是否適合做"試管嬰兒".做試管嬰兒的條件:體外授精胚胎移植技術的目的是幫助不孕患者得到一個健康、聰明的孩子,必須遵循優生優育的原則.因此,想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康,無遺傳性疾病,女方年齡一般不超過40歲,男方不超過55歲.因為女方年齡過大,自然受孕后懷孕后流產率高,胎兒畸形發生可能性也比年輕者大,妊娠期合并癥增加,作試管嬰兒的大齡不孕婦女除了同樣存在以上的問題外,在促排卵時常常反應不好,在第一階段被迫放棄治療,卵子的質量相對差,妊娠率低,不容易成功.就診時最好攜帶過去檢查及治療的資料及證明,以免浪費時間做重復檢查.資料包括:

                      1.輸卵管通暢性檢查的報告:子宮輸卵管碘油造影的X光片、B超下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可.

                      2.是否排卵的檢查:一年內的子官內膜病理報告和近期三個月的基礎體溫單.

                      3.近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告.

                      4.夫婦雙方乙型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體,丙肝抗體,肝功能、血型化驗報告,女方血沉、結核菌素試驗;血清愛滋病毒抗體.

                      上述資料齊全后,可到不孕癥治療中心就診,正式進入周期前,在預期月經來潮前十天就診,再次婦科檢查,進行試驗移植,探測子宮腔深度及移植胚胎時導管方向.

                      選取胚胎

                      卵子取出后,與精子在試管內共同孵育,每個卵子約需10萬條精子.受精后,受精卵分裂形成早期胚胎,即2~8個分裂球時即可進行胚胎移植(ET),此時約在采卵后48小時,此時間也可根據具體情況稍加以變動,如推后一天,這時也可能更利于優選胚胎.如果過早,宮腔內環境反而可能不利于接受胚胎.一般在刺激周期的前一周期,在門診進行試驗移植,以了解子宮的方位,子宮頸和子宮體間的角度及子官腔長度,并對子宮頸稍加擴張.移植時消毒外陰后,窺陰器暴露宮頸,擦凈,再次用培養液擦子宮頸和穹窿及子宮頸管,將子宮頸管內粘液盡量去凈.動作應盡量輕柔以減少對子宮肌肉的刺激.用特殊的移植管注入胚胎.進入宮腔,于距宮底0.5cm處注入胚胎,等待1分鐘后,將頭轉動90°以甩掉未能滴下的一滴液體,再將導管緩慢撤出.導管取出后還要在顯微鏡下檢查胚胎有未帶出.移植后患者可以仰臥,臀部抬高,子宮很前屈者也可采取俯臥位,目的是使注入的胚胎停留在子宮腔的上方.靜臥約3~6小時,可以排尿,避免尿液滯留.移植當日注射HCG5000國際單位及黃體酮30mg,以后常規每日注射黃體酮,如14天后尿HCG陰性即停止注射,妊娠者繼續直到B超可見胎心后再逐步減量.對卵泡過多,可能致成卵巢過度刺激綜合征者,不宜用HCG.


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